Reconstrucción de la región anterior maxilar con matrices anteriores Polydentia

1: Situación preoperatoria. La imagen muestra la región anterior maxilar afectada por discromía e hipoplasia del esmalte.

2: Vista labial de la situación inicial en la que se muestra la región anterior maxilar.

3: La región anterior bajo aislamiento con dique de goma.

4: Vista del canino maxilar nº 13 aislado. Empezamos el tratamiento por este diente.

5: El canino parcialmente retenido se restauró utilizando una banda Tofflemire (Polydentia) abombada transparente, ya que proporcionaba la mejor adaptación al perfil más ancho de este diente, y se ajustaba eficazmente a la parte cervical indefinida debido al proceso de erupción.

6: Los márgenes cervical y proximal restaurados del canino nº 13. Como se especifica en la introducción de este caso clínico restauramos este diente utilizando resina composite directa, concretamente Dentin Bi2 y Enamel SW (Inspiro).

7: El incisivo lateral maxilar nº 12 es el siguiente diente a restaurar. Para la colocación de matrices se utilizó la nueva matriz Unica minideep anterior (Polydentia). Esta matriz ofrece una adaptación ideal para dientes anteriores más pequeños, por lo que también es muy adecuada para restauraciones pediátricas de dientes permanentes jóvenes.

8: La imagen muestra todos los márgenes dentales (proximal y cervical) idealmente sellados.
Podemos apreciar como la matriz (Unica minideep anterior, Polydentia) permite obtener una eficaz retracción gingival, haciendo la restauración predecible y el margen cervical sencillo de manejar.

9: Reconstrucción de los márgenes con resina composite. Gracias a la geometría única de la matriz (Unica minideep anterior, Polydentia), conseguimos acortar el tiempo de restauración y optimizar sus costes, ya que pudimos reconstruir los márgenes (proximal y cervical) en un solo paso y con una sola matriz.

10: Reconstrucción con composite del nº 12. La imagen muestra el diente con los márgenes proximal y cervical reconstruidos en relieve.

11: Vista del incisivo lateral maxilar izquierdo nº 22 a restaurar.

12: Del mismo modo, procedimos a restaurar directamente este incisivo lateral utilizando la matriz Unica minideep anterior (Polydentia).

13: Reconstrucción de los márgenes. La imagen nos permite apreciar la maleabilidad de la aleación de la nueva matriz Unica minideep anterior (Polydentia), gracias a la cual pudimos añadir eficazmente composite para crear un borde incisal más anatómico.

14: Vista de los dos incisivos centrales nº 11 y nº 21 antes de la restauración. Podemos apreciar la diferencia entre el incisivo lateral de aspecto agradable y la discomia afectada.

15: Para las restauraciones de estos dientes, optamos por la matriz Unica anterior (Polydentia). Con esta matriz obtuvimos la máxima adaptación, ya que fue especialmente diseñada para ajustarse a los incisivos centrales maxilares.

16: Etapa de preparación que muestra el proceso de grabado.

17: Reconstrucciones de márgenes proximales y cervicales. Al igual que la matriz Unica minideep anterior, la matriz Unica anterior nos permite manejar los márgenes proximales y cervicales con facilidad.

18: Esta imagen ilustra los dos incisivos centrales con los márgenes proximal y cervical restaurados y en relieve.

19: Vista labial del campo operatorio. El último diente que queda por restaurar es el canino maxilar nº 23.

20: Para la restauración de este canino nº 23 se utilizó Optragate en lugar de aislamiento con dique de goma porque la encía anterior estaba bastante dañada. El tiempo transcurrido entre una cita y otra no fue suficiente para una curación adecuada.

21: Colocación de matriz transparente abombada Tofflemire (Polydentia).

22: Grabado previo a la fase de reconstrucción con composite.

23: Situación final inmediata tras el tratamiento restaurador. Podemos apreciar las restauraciones anatómicamente correctas y estéticas de la región anterior maxilar.

24: Situación final inmediata tras el tratamiento restaurador.

25: Situación final inmediata tras el tratamiento restaurador.

26: Vista de la región anterior restaurada después de 1 semana de tratamiento.

27: Vista lateral de la región anterior restaurada 1 semana después del tratamiento. La imagen muestra la armonía de forma y color de los elementos del arco superior e inferior.

28: Vista de la región anterior restaurada después de 1 semana de tratamiento.

29: Vista de la región anterior restaurada después de 1 semana de tratamiento.

30: Vista de la región anterior restaurada después de 1 semana de tratamiento.

31: Imagen comparativa de la región anterior maxilar antes y después del tratamiento restaurador.

32: Vista lateral de los dientes maxilares restaurados.