Protección del diente adyacente – Matriz de matriz de protección interproximal PolydentiaPRO – Dr Giuseppe Chiodera

Protección del diente adyacente durante la preparación de la cavidad y creación de una cuña personalizada

by Dr. Giuseppe Chiodera

Dr Chiodera StyleItaliano Médico Doctor Dentista

Dr Giuseppe Chiodera

El Dr. Chiodera se licenció en Odontología por la Universidad de Brescia. En 2004, se le concedió una beca de estudios en la universidad King’s College de Londres. Miembro honorario de StyleItaliano, el Dr. Chiodera trabaja en una clínica privada en Italia desde 2006 y se ha especializado en los ámbitos de la odontología conservadora y la endodoncia. También desarrolla una intensa actividad como autor de artículos con revisión científica externa para revistas nacionales e internacionales, además de como profesor en muchas universidades.

caso clínico

Para evitar dañar el esmalte sano de las piezas dentales, es fundamental proteger la pieza dental adyacente frente a las mellas y los arañazos que se producen durante la preparación de cavidades, cuando la fresa entra en contacto accidentalmente con la pieza dental vecina.
Las abrasiones creadas en la superficie proximal son el perfecto caldo de cultivo de bacterias y se necesita tiempo para alisarlas puliéndolas o, en el peor de los casos, si se infectan con caries, para hacer una restauración completa.
El siguiente artículo muestra cómo pueden prevenirse estos riesgos con la nueva matriz de protección interproximal PolydentiaPRO (Polydentia). En él, también mostramos cómo creamos una valiosa cuña personalizada que nos resultará de gran utilidad durante la restauración para conseguir un resultado satisfactorio con un punto de contacto anatómico estrecho.

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1: Vista preoperatoria donde se observa el campo operatorio con PolydentiaPRO introducida interproximalmente entre el molar 26 con caries y el premolar 25. La matriz fue muy fácil de introducir porque está preformada y contorneada, con extremidades (como se observa en la imagen) que actúan a modo de guía para empujarla y deslizarla a través del espacio interproximal.

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2: Al contrario que las matrices seccionales, PolydentiaPRO se coloca con la cara convexa orientada hacia la pieza dental cariada. Esta posición le proporciona estabilidad y la capacidad de resistir la fuerza producida por el movimiento rotatorio de la fresa. Además, insertamos una cuña para mantener la matriz en su sitio, consiguiendo así una estabilidad adicional.

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3: Abertura de la cavidad con una fresa dental. Usar una cuña de madera no solo es ventajoso para la estabilidad de la matriz, sino que, además, ofrece al dentista la posibilidad de conseguir una cuña personalizada, que es de gran ayuda para crear una restauración anatómica y duradera (Back to Basics: Mind the Wedge – Chiodera 2017 [1]).

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4: La imagen (fuente: Back to Basics: Mind the Wedge del Dr Chiodera 2017 [1]) muestra el resultado de personalizar una cuña con la abertura de la cavidad. De este modo, la cuña personalizada permite a la matriz cerrar de manera anatómica el espacio, por lo que podemos crear un punto de contacto estrecho y un margen proximal anatómico sin hueco.

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5: Vista oclusal del área clínica después de la preparación del molar 26 y de la retirada de la cuña. Nótese cómo PolydentiaPRO forma un escudo que protege el premolar adyacente. (Como se ha mencionado antes, mantuvimos la cuña en uso durante la adherencia).

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6: Esta imagen muestra el daño que podría haberse causado en la pieza dental adyacente si no hubiéramos empleado PolydentiaPRO. Al utilizarla, hemos sido capaces de mantener intacta la estructura proximal de la pieza dental adyacente y hemos podido ahorrar tiempo para el acabado y el pulido.

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7: Restauro finale senza diga di gomma. Notare il punto di contatto stretto tra i premolari.
Senza QuickmatFLEX, non sarebbe stato possibile ottenere il restauro specifico. Grazie alle sue caratteristiche tecniche, la matrice sezionale QuickmatFLEX è facile da maneggiare e si adatta allo stretto spazio interprossimale sotto il filo ortodontico.

7 - Sostituzione di un vecchio composito e restauro diretto di una cavità di classe II di un giovane molare permanente con il sistema di matrici sezionali myQuickmat Forte - Dr Marina Papachroni

8: Vista post-operatoria del restauro.

9 - Restauración directa de una cavidad clase II en un molar permanente joven con el sistema de matrices seccionales myQuickmat Forte - Dr Papachroni

9: Il restauro diretto dopo la visita di controllo di un anno. Si noti il punto di contatto e il perimetro finale del nostro restauro sul molare 36.

10 - Restauración directa de una cavidad clase II en un molar permanente joven con el sistema de matrices seccionales myQuickmat Forte - Dr Papachroni

10: Punto de contacto hecho con myRing Forte y con myTines Small. Cuando los dientes tienen coronas cortas, el uso de un sistema de matrices seccionales con extremos del anillo pequeños permite adaptar mejor la matriz, lo que se traduce en unos contactos y unos contornos perfectos.

conclusión

PolydentiaPRO es una matriz simple pero eficaz para proteger las piezas dentales adyacentes frente a los daños que la fresa pueda provocar durante la preparación de cavidades. Su uso es sencillo y su contorneado facilita la colocación y la retirada. Además, nos permite obtener unas restauraciones mejores y más anatómicas, porque es posible adaptar la cuña a al orificio de la cavidad. PolydentiaPRO ofrece una ayuda excelente para conservar intacta la superficie proximal de la pieza dental vecina y proporciona unas ventajas económicas evidentes, como el ahorro de tiempo para pulir el daño yatrógeno o incluso la eliminación de la necesidad de hacer una restauración nueva.

bibliografía

1- Back to Basics: Mind the Wedge – Artículo del Dr. Chiodera. Año 2017. Publicado en: https://www.styleitaliano.org/back-to-basics-mind-the-wedge/

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