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Remplacement d’anciennes facettes en composite par des matrices Unica – Dr Alex Olivaldo

Remplacement d’anciennes facettes en composite par des matrices Unica

by Dr. Alex Olivaldo

Dr. Alex Olivaldo

Le Dr Alex Olivaldo est dentiste et professeur, membre de la Société brésilienne de dentisterie esthétique (SBOE). Propriétaire et chirurgien-dentiste à Olidonto Aesthetic Dentistry, il poursuit actuellement un master en dentisterie restauratrice à São Leopoldo Mandic, avec un diplôme en dentisterie de CESCAGE.

cas clinique

Objectif

Ce rapport de cas décrit une approche réussie du remplacement de facettes en résine composite chez un patient souffrant d’hypoplasie de l’émail dentaire et ayant subi des procédures de restauration 15 ans auparavant. Les matrices Unica Anterior de Polydentia ont été utilisées pour le traitement. La patiente n’était pas satisfaite de l’aspect et de la fonctionnalité des anciennes facettes en raison de l’usure et de la décoloration. Le traitement a consisté à retirer les anciennes facettes, à préparer certaines zones de manière sélective et à fabriquer de nouvelles facettes en résine composite. Le résultat esthétique et fonctionnel est satisfaisant.

Rapport de cas

Un homme de 35 ans s’est présenté à notre cabinet dentaire, se plaignant que ses anciennes facettes en résine composite ne répondaient plus à ses attentes esthétiques ou fonctionnelles. Après une évaluation clinique, photographique et radiographique, nous avons découvert des défauts de développement de l’émail dentaire sur toutes les dents qui avaient été traitées avec des facettes en résine composite 15 ans plus tôt. Les anciennes facettes présentaient des signes d’usure et de décoloration et avaient perdu leur stabilité marginale.

Préambule

Moulage et cire de diagnostic :
Les dents préparées ont été moulées avec précision pour créer des moules d’étude. Un modèle de cire de diagnostic a ensuite été créé sur la base de ces moules pour servir de guide à la fabrication des nouvelles facettes.

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1: Situation initiale.

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2: Situation initiale – photo avec miroir de contraste.

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3: Le champ opératoire sous isolation.

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4: Retrait de l’ancien matériau de restauration :
Tous les anciens matériaux de restauration ont été soigneusement enlevés à l’aide d’instruments à haute rotation munis d’embouts à lamelles et de systèmes d’irrigation et d’aspiration afin de minimiser les dommages aux dents sous-jacentes.

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5: Création de la shell palatine après le processus de collage.

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6: Préparation de la couche dentinaire avec délimitation des mamelons dentinaires.
Préparation sélective des dents : une préparation minimale des dents mal alignées ou ayant subi une rotation a été effectuée dans des régions spécifiques afin de garantir un espace suffisant pour les nouvelles facettes tout en conservant une structure dentaire aussi saine que possible.

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7: La procédure de restauration a été réalisée en utilisant le système de matrices Unica anterior au stade de la couche finale, ce qui a permis une plus grande prévisibilité en termes de forme et d’adaptation dans les régions proximale et cervicale, en évitant l’excès de matériau de restauration.

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8: Aspect après réalisation des bords et des marges cervicales.

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9: Résultat immédiat après la première finition et le polissage :
La finition et le polissage des facettes ont été effectués afin d’obtenir un aspect visuel naturel garantissant une esthétique et une fonction optimales.

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10: Résultat après finition et polissage final.

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11: Résultat final.

Résultats

Le traitement a permis à la patiente de retrouver un sourire éclatant et très esthétique. Les nouvelles facettes en résine composite correspondent à la couleur, à la forme et à la texture naturelles des dents du patient, ce qui répond parfaitement à ses attentes. Il a été satisfait des résultats esthétiques et fonctionnels

conclusion

Cette étude de cas souligne l’importance d’une planification minutieuse, associée à l’utilisation de matériaux et de techniques permettant d’obtenir des résultats esthétiques et fonctionnels cohérents. Le suivi à long terme est essentiel pour garantir la durabilité des restaurations et la satisfaction des patients. Le chirurgien-dentiste doit tenir compte des antécédents du patient et des options de traitement pour obtenir des résultats optimaux.

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Dr_Olivaldo_remplacement_facettes_matrice_Unica

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