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RĂ©habilitation post-traumatique des incisives 11 – 21 – Unica anterior – Prof Gilbert Jorquera

RĂ©habilitation post-traumatique des incisives 11 – 21 – Unica anterior

by Prof Jorquera Gilbert

Prof Gilbert Jorquera Docteur Médecin Dentiste

Prof Gilbert Jorquera

Le Prof Gilbert Jorquera est diplĂ´mĂ© de l’Ă©cole dentaire de l’UniversitĂ© du Chili en 2005. Ensuite il s’est spĂ©cialisĂ© en implantologie orale Ă  l’UniversitĂ© du Chili et a obtenu un master en enseignement universitaire Ă  l’UniversitĂ© Europea Ă  Madrid. Il a consacrĂ© sa pratique privĂ©e de dentisterie principalement au domaine de la rĂ©habilitation esthĂ©tique et en 2017, il a Ă©tĂ© formĂ© Ă  la philosophie StyleItaliano par le Dr Jordi Manauta. Le Prof Gilbert Jorquera est actuellement professeur agrĂ©gĂ© Ă  l’École de dentisterie de l’UniversitĂ© des Andes, oĂ¹ il enseigne dans le domaine de la rĂ©adaptation orale. Le Professeur est le coordinateur du degrĂ© d’esthĂ©tique en rĂ©habilitation orale de la mĂªme UniversitĂ©. Le Dr Jorquera est Ă©galement auteur ou coauteur de publications scientifiques sur la dentisterie restauratrice.

Cas clinique

Le patient, un homme de 25 ans, s’est prĂ©sentĂ© Ă  notre clinique avec un traumatisme dento-alvĂ©olaire, une fracture de l’incisive 21 et un Ă©caillage partiel du bord incisif sur la 11. Comme aucune exposition de la pulpe n’a Ă©tĂ© observĂ©e, nous avons dĂ©cidĂ© de procĂ©der Ă  l’obturation immĂ©diate de la dentine puis Ă  la reconstruction composite directe de l’anatomie dentaire.

Les images suivantes montrent la procédure conservatrice étape par étape avec la matrice antérieure Unica anterior.

1 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

1. Vue prĂ©opĂ©ratoire montrant un traumatisme dento-alvĂ©olaire avec fracture complexe de la couronne sans exposition pulpaire sur l’incisive 21 et Ă©caillage partiel du bord incisif sur le 11.

2 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

2: Isolation de la zone opĂ©ratoire au moyen d’une digue dentale avant de procĂ©der Ă  l’Ă©limination de l’Ă©mail sans entretien et Ă  la prĂ©paration du bord vestibulaire.

3 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

3: Installation de la matrice antĂ©rieure Unica anterior; dans ce cas, la forme profilĂ©e de Unica anterior a permis un positionnement stable, mĂªme en l’absence de points de contact. Pour cette raison, nous avons dĂ©cidĂ© de ne pas utiliser de coins photopolymĂ©risables ou de rĂ©sine fluide (par ex. myCustom Resin Polydentia) pour fixer Unica anterior

4 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

4: Etanchéification immédiate de la dentine avec Scotchbond Universal (3M).

5 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

5: Gravure sĂ©lective de l’Ă©mail Ă  l’acide orthophosphorique.

6 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

6: ProcĂ©dure d’adhĂ©sion : application d’un système adhĂ©sif universel (Scotchbond Universal 3M).

7 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

7: Reconstruction de profils proximaux avec Filtek Z350 Body A2. Un autre avantage de la forme profilée de la matrice Unica anterior est la possibilité de visualiser le contour final de la dent avant de procéder à la restauration.

8 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

8: Reconstruction du fragment coronaire avec Filtek Z350 Body A2 avec l’aide de Compobrush (SmileLine).

9 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

9: Reconstruction du fragment coronaire avec Filtek Z350 Body A2 avec l’aide de Compobrush (SmileLine) ; avant le modelage final et le polissage, le composite Ă©tait photopolymĂ©risĂ© et la matrice enlevĂ©e.

10 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

10: La situation clinique après avoir contournĂ© le profil d’urgence et les parois proximales. Cette image montre la structure de la dent dessinĂ©e sur la surface du composite.

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11: .L’anatomie finale de l’incisive 21 avant polissage.

12 Réhabilitation post-traumatique des incisives 11 - 21 - Unica anterior - Prof Gilbert Jorquera

12: Polissage final avec la spirale diamantée Soflex 3M.

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13: Situation postopératoire immédiate.

conclusion

Unica anterior est un outil indispensable pour la reconstruction des dents antĂ©rieures ayant subi un traumatisme dento-alvĂ©olaire, car son profil et son Ă©paisseur permettent de reconstruire en toute sĂ©curitĂ© le contour, le profil d’urgence et la relation de contact des dents antĂ©rieures, rĂ©duisant ainsi le temps clinique lors des retouches ultĂ©rieures. Unica anterior protège Ă©galement les dents voisines pendant l’opĂ©ration. Unica anterior facilite mon travail clinique quotidien.

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